28 - 29 января 2017 года состоялась конференция на тему: “Нейромышечный подход в лечении пациентов с дисфункцией ВНЧС. Применение артикуляторов в диагностике, планировании и проведении лечения, диагностический комплекс К-7. КТ ВНЧС". Семинар проводил Шестопалов Сергей Иванович - к.м.н., стоматолог-ортопед, врач высшей категории, член правления российской секции МККМО.
Конференция нашла большой отклик не только у врачей ортопедов, но и у зубных техников, врачей–ортодонтов, врачей терапевтов, хирургов-стоматологов, занимающихся лечением ВНЧС.
В последнее время все чаще к врачам-стоматологам обращаются пациенты с дисфункцией ВНЧС. Полиэтиологичность заболевания зачастую затрудняет постановку диагноза и выбор плана лечения. На нашем семинаре мы разберем как теоретические основы, так и практические особенности диагностики и лечения пациентов с дисфункцией ВНЧС (КТ ВНЧС, окклюзионные шины в концепции нейромышечной стоматологии и остеопатические принципы диагностики и лечения).
Были рассмотрены вопросы морфо-функциональной характеристики кранио-мандибулярной системы с учетом положения челюстей, зубных рядов, статических и динамических окклюзионных контактов, а также состояния жевательных мышц и осанки, а также, взаимосвязь ортокраниальной окклюзии и кранио-сакрального механизма, применение анализатора HIP-плоскости, а также артикулятора и диагностических моделей челюстей. Шестопалов С.И. рассказал об определение нейромышечного положения нижней челюсти (миомонитор и К-7) и использование окклюзионных шин.
На практической части конференции врачи ознакомились с клиническим обследованием зубо-челюстной системы, анализом движений нижней челюсти, пальпацией жевательных мышц, внутриротовым и инструментальным анализом функциональной окклюзии.
Ознакомились с применением анализатора HIP-плоскости при диагностике положения зубного ряда верхней челюсти и всего верхнечелюстного комплекса, научились переносить положение верхней челюсти в артикулятор с помощью лицевой дуги, столика LVI, анализатора HIP-плоскости.
Было рассказано о TENS-терапии для релаксации жевательных мышц и определения миоцентрического положения нижней челюсти, об особенностях в ведении пациентов с окклюзионными шинами, сроки лечения.
Большое внимание было уделено оценке положения нижней челюсти в центральной окклюзии: КТ ВНЧС, индексы Шимбачи и LVI, нейромышечный метод, признак соответствия. Возможности объективной оценки положения нижней челюсти, состояния жевательных мышц и ВНЧС с помощью ЭМГ, гнатографии и сонографии (К-7).
Ежедневно врачи-стоматологи сталкиваются с трудностями в постановке диагноза и составления комплексного плана лечения в сложных клинических случаях. Вариабельность протоколов обследования, отсутствие однозначного понимания терминов (ЦО, ЦС, МКП, РКП и пр.) ещё больше затрудняет процесс лечения и коммуникации с врачами смежных специальностей.
Данный семинар помог разобраться с этими вопросами и подтолкнул врачей по новому взглянуть на проблемы, возникающие при лечении и протезировании пациентов
Министерство здравоохранения Калужской области
ГАУЗ КО "Калужская областная стоматологическая поликлиника"